Les troubles du comportement alimentaire

Comment distinguer l’anorexie du petit appétit chez le nourrisson, puis chez l’enfant ?

Maladie extrêmement rare chez le bébé, l’anorexie est un refus de s’alimenter. Ses causes peuvent être de nature psychique ou organique. Quant au manque d’appétit de l’enfant, il est souvent dû à la pression alimentaire des parents.

Le bébé qui ne mange pas ne perd pas l'appétit, nuance : il refuse de s'alimenter. "Appelée anorexie, cette maladie grave possède une cause psychique ou organique de la mère et de l'enfant", explique Véronique Baltaksé. Souvent, cela vient d'une carence affective de l'enfant qui souffre d'une mauvaise relation avec sa mère. L'aide d'un psychiatre est alors nécessaire pour rétablir un bon rapport entre l'enfant et la mère et réconcilier bébé avec la nourriture. Autres raisons possibles : l'enfant souffre de problèmes digestifs importants, d'une intolérance au gluten, au lait de vache ou au saccharose. Dans tous les cas, un examen médical est nécessaire pour en déceler la cause.


Enfant petit mangeur

Plus grands, certains enfants font preuve d'un petit appétit et picorent plus qu'ils ne mangent. Les repas prennent alors des allures de ring de boxe : les parents insistent pour que l'assiette soit vide, l'enfant s'obstine à manger au compte-gouttes. "Ce conflit est néfaste pour l'enfant qui risque de souffrir de problèmes d'anorexie ou de boulimie dans son adolescence", met en garde Véronique Baltaksé. Il suffit d'un vaccin ou d'une éruption de dents pour que l'appétit de l'enfant baisse. A trop s'inquiéter, la mère provoque souvent une réaction en chaîne : d'un côté l'enfant profite de la situation, de l'autre les parents tentent en vain de le forcer à manger. Pour sortir de cette impasse, il faut dédramatiser et rendre l'heure du repas agréable à tous. Sachant que les petits appétits n'en sont pas moins en bonne santé



Comment réagir face à l'enfant qui ne mange pas ?

Entre un an et demi et trois ans, il arrive que l'enfant refuse de manger. Un refus qui peut s'inscrire dans la "crise d'opposition" qu'il traverse fréquemment à cet âge. Mais qui traduit aussi parfois, une profonde aversion pour la nourriture. Dans un cas comme dans l'autre, il est essentiel que l'adulte évite de se crisper sur le problème au risque d'accentuer encore les hostilités. Les maîtres-mots : détente, inventivité et vigilance...

On ne doit pas rentrer dans un système d'opposition et de lutte qui risque d'être vécu par l'enfant comme une "agression" supplémentaire. Et de ritualiser le "non" au moment du repas, en l'installant durablement. "L'idée ? Ne pas se montrer rigide -éviter les : "tu mangeras !" - mais "désamorcer" le conflit, en faisant preuve d'inventivité, en favorisant le jeu, par exemple... Afin que l'heure du repas redevienne un moment de plaisir et de détente. "Pour cela, la maman ne doit surtout pas se sentir personnellement attaquée par les provocations de son enfant; elle doit, au contraire, savoir prendre de la distance. La bonne attitude à adopter : se montrer plus attentive aux réactions de ce dernier, repérer les moments où il est plus détendu par exemple, et décaler en fonction - même si cela est parfois difficile - l'heure des repas.

Bon ben juste pour dire que c'est un problème auquel je suis confrontée périodiquement avec mon ainée laura, elle s'oppose à la nourriture, ça peut commencer à cause d'un simple rhume mais le problème c'est qu'elle va s'opposer à la nourriture 15 jrs voir plus....Comme elle est plus grande j'arrive à lui dire des choses qui lui font reprendre l'envie de manger comme par exemple lui dire que si elle mange pas en le joli pantalon qu'elle a vu lui ira pas car trop large à la taille......mais bon pas facile, c'est un problème dur à gérer et extrêmement stressant, je ne sais pas si une personne qui n'est pas confronté à ce problème peut comprendre, je me suis tjrs demandé car souvent on dit qu'un enfant ne se laisse pas mourir de faim mais croyez moi que la mienne si ! j'ai testé et c'est pas la peine......

Le problème souvent est que l'on culpabilise la mère, dans l'article ci dessus, on le voit bien au premier paragraphe ! De part mon expérience, je dirais comme Lolo, l'affirmation selon laquelle un enfant ne se laisse pas mourrir de faim est totalement ERRONEE !

Avec mon fils j'ai tout tester, le bras de fer, la douceur, le "tu veux pas manger, tant pis". Avec le bras de fer il ne grossissait pas mais au moins gardait son poids avec l'autre methode il a perdu du poids de mannière catastrophique.

Quand il s'agit de l'enfant des autres il est très facile de dire 'Mais enfin laisse le, il mangera quand il aura faim..." mais quand il s'agit de son enfant de sa propre chair et de son propre sang on ne peut pas entendre cette phrase, c'est IMPOSSIBLE et encore plus impossible de le laisser perdre du poids.

Celà fait 2 ans et 2 mois que nous sommes confronté a ce problème et jusqu'à present aucun specialiste n'a su mettre une raison sur ce comportement et encore moins m'apporter les conseils qui pourraient m'aider à faire avancer mon enfant !

Lorsque nous sommes confrontés à ce problème nous sommes terriblement seul et on se sent incompris et jugé. On a l'impression d'être une mauvaise mère, de mauvais parents. Lorsque l'on craque on s'entend dire : "Tu te prends trop la tête, laisse le faire comme il a envie". Les gens ne se rendent pas compte à quel point c'est douloureux de voir son enfant prendre 1 an voire plus de retard sur sa courbe de croissance.

Je souhaiterais dire aux gens qui vont lire ceci, comprenez nous et ne nous jugez pas !

Exactement, moi 5 ans avec ce problème et personne n'a jamais pu m'aider et me faire réellement avancer, même les psys et leur méthode du "tu veux opas manger tant pis on range l'assiette" ben moi elle a perdu bcp de poids et elle était surtt heureuse que je la laisse tranquille mais n'avait pas pour autant faim au prochain repas comme on le pense......

Et dire que je ne suis qu'à 8 mois de calvaire... MA route sera-t-elle longue ???!!! Pfff !

Salut Gypsie,

Quel est ton pb avec ta petite Margot ? Est ce que tu veux en parler ?

Ba... le même que vous !
C'est la galère pour la nourrir, elle n'en veut pas, les bibs ont été abandonnés car c'était l'horreur mais le reste n'est qu'à peine mieux !
Elle mange quelque scuillers pour ne pas mourrir de faim mais c'est tout, donc pb pour prendre du poids et tout !

Après 15 jours d'hopital et examnes et autres, n'en pouvant plus de tout cela, su stress et autres, nous somme spartis quelques jours en vacances la semaine dernière et comme par hasard, ça a été très bine pour les repas ! Mais retour à la maison, on recommence les galères... Que faire ?
Je me fais aider par une psy pour enfant (celle de la pédiatrie) mais pour le moment ça ne fait aps avancer grand chose...

J'ai eu le pb des bib aussi avec MJ, il refusait les bib et piquait des crises terribles lorsqu'il voyait le biberon. Je n'ai malheurement pas de reponses à apporter puisque je suis encore dans ce pb de nourriture. MJ a maintenant 3 ans et 3 mois et on galère toujours autant pour le nourrir, il prenait regulièrement du poids, peu mais il prenait quand même et puis depuis 1 an et demie la prise de poids s'est stoppée nette.

MJ a subi plusieurs examens egalement comme prises de sang et scanner, rdv psy ect... jusqu'à present celà n'a rien donné, d'après les médecins celà viendrait d'un traumatisme à la naissance, l'après accouchement ne s'est pas très bien passé, pour eux c'est une piste à explorer.

Là il va être pris en charge par une centre spécialisé et notament par un pédo psy pour nous aider a avancer.

On s'est toujours battu pour le faire manger, ça fait 3 ans et 3 mois que celà dure et nous avons décidé d'arrêter le bras de fer, aujourd'hui nous avons décidé de laisser notre fils aux mains des specialiste parce qu'on est fatiguée de cette guerre.

Pour nous prochain rdv pédopsy le 26 mai, on verra bien...

Qu'est ce qui s'est passé après l'accouchement ?? Si c'est pas trop indiscret...

Gypsie : C'est triste ce qui arrive à Margot... Tu as des photos ???

Moi aussi je consulte une pédo-psy, et j'espère que cela va nous aider. Je pense qu'une partie du pb est la forte médicamentation de Margot dpeuis l'âge d'un mois car avant elle mangeait très très bien et même trop ! Mais RGO et pb rénal, du coup médocs avalés de froce tous les jours, je suis certaine que ça n'aide pas ! Et à cause de ses pb rénaux, elle ne prennait que peu de poids donc on est inquiet dpeuis fort longtemps, donc on stresse avec les repas et le tout fait que c'est devenu un peu une pathologie.

J'espère qu'on va se sortir de ça...

Je t'envoie plein de bisous Gypsie
et plein de courage

Je l'espère pour vous aussi Gypsie, c'est vraiment pas une situation facile et reposante.

Eve c'est encore très douloureux a dire, je préfére m'abstenir pour l'instant

Gypsie

Effectivement la prise des medocs de force a dû lui provoquer un traumatisme à la longue ... elle doit faire l'amalgame entre prise de medoc et miam miam ... pov pitchounette

Et vous, vous devez etre usé

J'espere de tt coeur que cela va se résoudre avec la pedo psy qui vous suit .... le démarrage doit etre long mais les resultats ne devraient plus trop tarder

Courage et patience en ts cas, et gros bisous à margot pour moi

Je vais changer de psy parce qu'elle ne consulte ni le mercredi ni le samedi donc je ne peux la voir que pendant les vacances scolaires (suis instit'). Elle m'avait dit que si ça posait pb, elle me donnerait les coordonnées de collègues. Donc je vais l'appeler et voir ça avec elle car je voudrai quand même un suivi régulier.

Et puis mon médecin généraliste a connu ce genre de soucis, son fils a fait de l'anorexie de 11 mois à 4 ans ! Donc je vais l'appeler lui aussi et lui demander conseil pour savoir vers qui me tourner pour avoir les meilleures aides ! Peut-être que le psy ne suffit pas, il aura peut-être autre chose à me sonseiller et je suis preneuse de tout !

Je viendrai bien sûr vous dire ce qu'il en est les filles, en espérant avoir des réponses pour Margot, et vous en apporter pour vos loulous.
N'hésitez pas à partager vos conseils avec moi !
En particulier sur la gestion du repas : comment la faire manger en faisant le moins de mal possible ??? On vous a peut-être dit des choses là-dessus ? Parce que ici ba... faut souvent l'aider à ouvrir la bouche quand le fait de l'occuper ne fonctionne pas. Bien sûr pas de violence, hein, je presse les joues et je dis "ouvrez, ouvrez !" et elle ouvre. C'est méga galère mais ai-je le choix ????

Je suis vraiment décidée à faire tout ce qu'il faut, à prendre toute l'aide dont on peut avoir beosin pour que Margot retrouve un contact sain avec la nourriture.

Coucou Gypsie,


Et bien pour tout te dire, en 3 ans personne n'a pu nous apporter de solution, au mieux les gens compatissaient, au pire on nous prenait pour des gros my.tho et entre les 2 t'avais ceux qui s'en foutaient royalement (notament mes parents)...

J'espère sincerement que vous allez pouvoir trouver les solutions pour sortir de cette situation.

Tu as tout à fait raison Gypsie, un suivi régulier serait d'une meilleure aide

J'espere que vs trouverez rapidement une solution pour ta petite puce

Moi, je n'ai pas ce pb avec Mahalia puisque je l'allaite tjs. La nourriture est un complément au lait maternel et pas l'inverse.
Elle mange peu des ptits pots ... y'a mm des jours où elle en mange pas ... je ne la force pas puisque elle passe aux tétés volontier.

Par contre, petite, j'ai eu des pb de nourriture. Je refusais de manger. J'avais des préférences ... je ne grossissais pas ... j'ai mm été nourri au lait sucré (Nestl*) pdt 1 bon mois ... le pédiatre avait conseillé à ma mere de me faire manger uniquement ce que je voulais ... apres me suis rattrapé

Mais bon ... ce n'est pas la mm chose

Tiens nous au courant Gypsie

Ah, un peu plus de 10h30, mon doc est au boulot, je vais lui tel !

Pititruc, vous avez vu quel genre de professionnel pour ça ???

Oui, ba les filles, je comprends ce que vous dites par ne pas avoir de réponse !!!!
J'ai tel à mon doc, donc déjà il ne s'est adressé à personne pour l'anorexie de son fils, il s'est débrouillé. Il m'a dit que ce qui compte c'est de déstresser, ne pas faire attention, et surtout ne pas générer de conflit, pas de combat et que si ma fille a pris du poids faut pas que je m'inquiète, je n'ai aucune raison !!!!!

Lui ai dit y'a pas que le poids, là elle a pris car avant elle avait perdu donc u peu normal, fallait qu'elle compense, et elle mange mais à quel prix !!! Lui ai dit le soucis il est là, c'est la manière dont ça se passe, elle ne veut pas manger, ou jsute quelques cuillers, comment gérer ? moi ce sont des réponses concrètes que je veux ! M'a dit là faut aps s'inquiéter, elle a pris du poids.... Pfff ! Résultat : aucune réponse ! Je n'ai entendu que ce que je sias déjà par moi-même et rien de concret !

Donc les filles, dites, concrètement, vous faites quoi vous quand vvotre bébé tourne la tête dès la 1ere cuiller ???? Vous insistez, vous laissez tomber, vous l'obligez au moins à gouter ???????
C'est CA moi que je veux comme conseil de la part des pros !!! Comment faire ? Que faire ?

coucou Gypsie

comme je l'ai dit sur le topic des bébés d'aout Titouan ne grossit et ne grandit pas ou peu , il mange tres bien c'est tout là le paradoxe mais bon je peux comprendre ton inquietude, quand en plus se mele le refus de se nourir c'est qualque chose de tres difficile à supporter.. j'en sais quelque chose j'ai fait subir ça à ma mere tout comme Celine, moi c'est dû à une angoisse de separation vers les 7mois... souvent les troubles alimentaires sont liés à un probleme affectif, un probleme dans la relation mere -enfant par exemple dont on ne s'aperçoit pas forcement, c'est pour cela qu'il est important que Margot soit prise en charge par un pedopsy ou un psychologue pour enfant.Pour moi ça a duré jusqu'à l'adolescence , et encore maintenant ça me poursuit un peu mais bon j'ai appris à vivre avec aussi meme si parfois c'est encore difficile...
En ce qui concerne la façon de lui donner à manger ton medecin a entierementraison, ne genere pas de conflit et ne la force pas meme si c'est tres difficile à faire mais la forcer la bloquera encore plus,donnes lui des choses qu'elle accepte meme si c'est toujours la meme chose c'est toujours cela de prit... il faut vraiment que tu trouves quelqu'un de competent et en qui tu as confiance pour t'aider, ne baisses pas les bras.
Courage, on est là si tu as besoin d'en parler.
Bisous

Lili a tout bien dit

Il ne faut pas qu'elle se bloque ... si elle en veut pas laisse tomber et essaies un truc qui passe mieux ...elle accepte les bib ou pas ? Tu as retenté ?

Je sais que c'est dur, courage Gypsie

Si elle ne veut pas manger, c'est TOUT qu'elle ne veut pas !
Plus de bib, non, c'était l'horreur avec, surtout depuis qu'une c**** à l'hosto l'a nourrie de force, en combat très inégal, lui mettant les doigts dans la bouche, lui immobilisant la tête, elle qui était déjà handicapée par sa perfusion avec un bras immobilisé !
Bref, plus de bib, on a abandonné et on se toruve mieux comme ça.

Sinon elle préfère els purées aux desserts ! Ba ouaih !
Les bouillies, ça passe pas trop mal.

Ce midi, ça a été, elle a ma,gé sans aucune crise ! Donc j'ai arrêtée la purée un peu avant la fin avant qu'elle s'en lasse pour que ça reste ositif, et pareil pour le petit suisse. Elle n'en a mangé que la moitié mais positivement, c'est ça qui compte !

y'a tjs des c*ns ds les hosto !!!! pov pitchounette ça a dû la traumatiser

C'est super si elle aime les purées et les ti suisses !! Tu as eu raison pour ce midi
Donnes lui uniquement ce qu'elle aime ... plus tard tu pourras retenter certaines autres choses, petit à petit !
C'est un bon début çà Gypsie suis contente pour toi

Gypsie, pour commencer nous avons consulté notre pédiatre qui nous a dit au départ c'est une passade, et puis finalement elle a commencé par se poser des questions parce qu'il ne grossissait plus. Elle nous a alors orienté vers une psychologue, nous avons consulté une fois et je n'ai pas été convaincue par ce qu'elle m'a dit et puis la consultation n'étant pas remboursée je devais payer 400 frs par mois ce qui est un peu trop cher pour nous.

Nous sommes retournés vers notre pédiatre et voyant que la situation empirait (Mon fils a un pb de nourriture qui engendre un retard de croissance : le poids d'un enfant de 15 mois et la taille d'un enfant de 2 ans mais egalement un retard de language et un deficit de communication) elle a decidé de nous faire rencontrer les spécialistes d'un centre d'action médico-social precoce (CAMPS) pour nous aider a avancer. Pour l'instant nous avons rencontré une infirmière et un pédiatre, nous rencontrons le pedopsy le 26 mai et pour le reste (orthophoniste, psychomotricien et groupe d'activité avec d'autres enfants à pb) c'est plus axé sur ses autres soucis mais je pense que c'est egalement important qu'il rencontre d'autres enfants et qu'il les voit manger. Entre temps la pédiatre nous a fait faire un scanner cérébral pour ecarter la thése de tumeur à l'hypophyse qui auraient pu expliquer son manque d'appetit (Ce n'est pas le cas donc il s'agit bien d'un pb psy).

En ce qui concerne les repas, je te dirais pareil que ton doc, pas de conflits en plus ! Comme mon fils, elle a déjà un rapport difficile avec la nourriture, inutile d'en rajouter encore avec un conflit a chaque repas pour qu'elle ouvre la bouche. Tu sais j'ai mis 2ans pour comprendre qu'il ne fallait pas forcer l'enfant et encore une année de plus pour ne plus le faire ... c'était plus fort que moi, je paniquais tellement à l'idée qu'il n'ai rien dans le ventre toute la journée, que je ne pouvais m'empêcher de le forcer ... ça l'a completement bloqué à un moment donné.

Aujourd'hui je ne le force plus du tout, je lui donne à manger ce qu'il me reclame, ce qu'il "aime" (à savoir qu'un jour il va adoré les croquettes de poulet et le lendemain les detester !) et je ne cherche plus à lui faire gouter des choses nouvelles parce qu'il se bloque completement. Maintenant mon but est qu'il mange avec plaisir et sans contrainte.

Tu sais chez nous pendant des années les repas ont été synonyme de guerre, mon fils sortait de table en crise et moi en larmes et c'était comme ça 4 fois par jour 365 jours par an. A un moment donné j'en suis même arrivé à le detester pour tout ça, pour toute la souffrance qu'il nous faisait subir, ça nous a éloigné pendant un temps, je ne le calinais plus, je n'y arrivais plus...

Aujourd'hui nous avançons doucement dans notre relation mère/enfant, on réapprend à se connaitre, mais c'est douloureux encore de penser que j'ai pu le detester à un moment donné.

En le forçant, l'enfant perd la confiance qu'il a en nous. Et une fois perdue cette confiance, elle est très difficile à regagner.

Merci pour cette réponse.

J'espère de tout coeur que ce centre et tous ces pros de l'enfance vont pouvoir vous aider à résoudre ce pb.

Là c'est la psy de la pédiatrie de l'hôpital que je voyais et je ne paye pas un centime ! Par contre, si je vais en voir une autre, je devrai certainementy payer ! Faut que je vois tout ça. sinon j'ai un autre service de pédiatrie pas mal dans la ville où je bosse, peut-être que leur psy bosse le mercredi !

ce midi je disais que ça s'est bien passé. je l'ai laissé mettre ses mains dans sa purée et j'ai bien rigolé ! Elle l'a fait avec une main, mais ça l'a gênée, hahaha ! Elle pressait ses doigts, ça glissaitd e partout, sa main était sale ! Elle a voulu enlever avec son autre main, résultat les 2 étaient barbouillées ! hahaha !
C'est que Margot est un peu "préciseise", elle ne touche pas tout sans savoir si ça salit ! Genre elle adoooore causer à nos animaux et les regarder mais elle ne les touche pas. Elle en a envie, mais au derbier moment elle enlève les mains, comme si c'était sale ! Elle a fait pareil avec le sable à la mer et encore pour d'autres choses ! Du coup elle n'a plus voulu mettre de doigt dans la purée !